紅班狼瘡的中醫分型
陰虛內熱證
長期低熱,手足心熱,面色潮紅而有暗紫斑片,口乾咽痛,渴喜冷飲,目赤齒衄, 關節腫痛,煩躁不寐；舌質紅,少苔或苔薄黃,脈細數。相當於 SLE 慢性活動期。
治法：養陰清熱。
方藥： 玉女煎 合 增液湯加減。
氣營熱盛證
高熱不惡寒或稍惡寒,滿面紅赤,紅斑紅疹,咽幹,口渴喜冷飲,尿赤而少,關節疼痛；舌紅苔黃,脈滑數或洪數。相當於 SLE 急性發作期。
治法：清熱瀉火。
方藥：三石湯合清瘟敗毒飲加減。
熱鬱積飲證
胸悶胸痛,心悸征仲,時有微熱,咽幹口渴,煩熱不安,紅斑丘疹；舌紅苔厚膩,脈滑數、濡數,偶有結代。相當於 SLE 引起心臟損害,表現爲心包炎、心肌炎、心瓣膜炎及胸膜炎等。
治法：清熱蠲飲。
方藥：葶藶大棗瀉肺湯合瀉白散加減。
瘀熱痹阻證
手足瘀點累累,斑疹斑塊暗紅,兩手白紫相繼,兩腿青斑如網,脫髮,口糜,口瘡,鼻衄、肌衄,關節腫痛,月經衍期,小便短赤,有蛋白尿或血尿,無水腫,低熱或自覺烘熱,煩躁多怒；舌紅或舌光紅有淤斑,苔薄,脈細弦數。本證相當於 SLE 慢性活動期中以手足血管炎、關節炎爲主,並出現狼瘡性腎炎、蛋白尿者。
治法：清熱涼血,活血散瘀。
方藥：生地黃湯加減。
脾腎兩虛證
面色不華,但時有潮紅,兩手指甲無華,神疲乏力,畏寒肢冷時而烘熱,口幹,小便短少,兩腿浮腫如泥,進而腰股俱腫,腹大如鼓；舌淡胖苔薄白,脈細弱。見於狼瘡性腎炎、低蛋白血症、腎性高血壓、腎功能不全者。
治法：滋腎填精,健脾利水。
方藥；濟生腎氣丸加減。
氣血兩虧證
以血細胞減少爲臨床突出表現。症見四肢關節酸軟無力,精神萎靡、少氣懶言、面色萎黃或淡白無華；舌淡苔白,脈細弱無力。
治法：益氣養血。
方藥： 八珍湯
瘀熱傷肝證
低熱綿綿,口苦納呆,兩脅脹痛,月經提前,經血暗紫帶塊,煩躁易怒,或肝脾腫大,皮膚紅斑、瘀斑；舌質紫暗或有瘀斑,脈弦。實驗室檢查可發現肝功能有異常。
治法：清熱養肝,活血化瘀。
方藥：丹桅逍遙散合失笑散加減。
留言列表
